פרטי התלמיד שם פרטי*: שם משפחה*: מס' ת.ז*: מקום מגורים*: מקום לימודים נוכחי*: פרטי אחד ההורים שם פרטי*: שם משפחה*: נייד*: מייל*: לאיזה משלוחות רגבים היית רוצה להירשם ע"פ סדר העדיפויות עדיפות 1: רגבים בגולן רגבים בנגב רגבים בעמק רגבים בבנימין עדיפות 2: רגבים בגולן רגבים בנגב רגבים בעמק רגבים בבנימין עדיפות 3: רגבים בגולן רגבים בנגב רגבים בעמק רגבים בבנימין עדיפות 4: רגבים בגולן רגבים בנגב רגבים בעמק רגבים בבנימין